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La enorme transformación del entorno tecnológico, bien gestionada, permitirá a las instituciones de éxito construir sistemas que operen con menores costes, sean más inclusivos y lleguen a segmentos que actualmente siguen fuera del alcance de la industria microfinanciera
Mucho se ha escrito y mucho se ha discutido sobre la pobreza. Se trata de un fenómeno complejo y multidimensional. La definición más extendida se asocia a los límites de los ingresos necesarios para permitirse una cesta de bienes y servicios esenciales que proporcionen una calidad de vida digna. Sin embargo, una definición más amplia abarca múltiples dimensiones diferentes, como la privación, la exclusión social y la falta de participación. Elementos como el acceso a la educación y la sanidad y la calidad de tales servicios, las características del entorno en el que viven las personas y el acceso limitado a los mercados cobran cada vez más importancia en la definición de la pobreza.
El crecimiento económico tarda mucho tiempo en beneficiar a los pobres y el efecto del crecimiento demográfico es mucho mayor entre los menos favorecidos. La suma de estos dos factores dificulta enormemente la mitigación de la pobreza en todo el mundo. Aparte de los problemas técnicos, conceptuales y de medición que siempre se encuentran a la hora de cuantificar la pobreza, y aparte de las consiguientes diferencias que arrojan las distintas metodologías, las cifras en sí son simplemente abrumadoras.
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Los estudios que pretenden identificar genes de susceptibilidad para la esquizofrenia y otros trastornos psiquiátricos complejos se enfrentan a los factores de confusión que suponen los criterios clínicos subjetivos, las fenocopias frecuentes, la variabilidad significativa entre sujetos de los rasgos candidatos y la probabilidad de heterogeneidad alélica y de locus que ha demostrado definir la genética de otros trastornos somáticos y cerebrales humanos complejos. Además, la investigación dirigida a la identificación de los orígenes moleculares de la esquizofrenia también debe hacer frente a la naturaleza confusa del cerebro humano. A diferencia de los órganos con unos pocos fenotipos celulares, transcriptomas y proteomas comunes, las neuronas individuales suelen ser distintas entre sí en todos estos aspectos. En esta revisión, presentamos trabajos recientes que ponen a prueba la hipótesis de que los estudios de susceptibilidad genética en trastornos poligénicos complejos como la esquizofrenia podrían mejorarse mediante la identificación de fenotipos intermedios relacionados con aspectos más fundamentales del desarrollo y la función cerebrales. Los avances en la identificación de fenotipos intermedios significativos en la esquizofrenia han sido posibles gracias a la aparición de nuevos métodos en neurociencia cognitiva y neuroimagen, y al uso de técnicas multimodales combinadas.
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El tratamiento percutáneo de las lesiones en bifurcación es un procedimiento complejo. Tras la implantación de un stent en el vaso principal, la rama lateral puede quedar aprisionada y la carina puede desplazarse, provocando la oclusión completa de este vaso. El recableado de la rama lateral en estas condiciones puede resultar difícil y a veces imposible. No hay acuerdo sobre la necesidad de predilatar la rama lateral (antes de implantar el stent en el vaso principal) para reducir estas complicaciones. Los investigadores del European Bifurcation Club han propuesto no predilatar la rama lateral para evitar la disección del vaso y las dificultades para recablear la luz verdadera del vaso. Por el contrario, nuestro grupo tiene una buena experiencia en el tratamiento de lesiones de bifurcación tratadas con predilatación de la rama lateral.
Objetivos: 1.- Determinar la eficacia de la predilatación de rama lateral en pacientes con lesiones en bifurcación tratados con stent provisional en T. 2.- Determinar la tasa de éxito y la incidencia de complicaciones en pacientes con y sin predilatación de rama lateral, así como el impacto económico en términos de número de cables utilizados.
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Este complejo cultural junto al mar genera un nuevo espacio público en Progreso, ciudad de la península mexicana de Yucatán. Los volúmenes, de altura variable, se disponen en cuadrícula sobre un cuadrado. La plaza presenta una cubierta transitable de varios niveles que puede atravesarse en diagonal, conectando las dos esquinas ajardinadas. El eje opuesto está ocupado por piezas más altas que incorporan lucernarios y en su encuentro con la calle se cortan con formas triangulares, abriéndose hacia la playa. El patrón triangular se repite en el interior con soportes que conforman los distintos espacios. El museo ocupa la esquina sureste de la plaza con ocho volúmenes. La construcción combina elementos de la tradición maya -como el material de revestimiento, el chukum, elegido por ser duradero y de bajo mantenimiento- con conceptos de la arquitectura contemporánea.